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弥漫性血管内凝血的注意事项

发布时间:2025-07-16

弥漫性血管内凝血(DIC)的注意事项

弥漫性血管内凝血是一种严重的凝血功能障碍,需要及时识别和处理。以下是关键注意事项:

1. 早期识别

  • 密切监测患者的出血倾向(如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血)和血栓形成(如肢体肿胀、疼痛)。

  • 定期检查凝血功能(如PT、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体)。

2. 病因治疗

  • 积极治疗原发病(如感染、恶性肿瘤、创伤等)。

  • 控制感染,使用抗生素或其他抗感染治疗。

3. 支持治疗

  • 维持血压稳定,保证组织灌注。

  • 必要时输注新鲜冰冻血浆、血小板或冷沉淀以补充凝血因子。

4. 抗凝治疗

  • 血栓形成风险高的患者中,谨慎使用肝素

  • 密切监测出血风险,调整抗凝剂量。

5. 监测与随访

  • 定期复查凝血功能血小板计数

  • 观察患者症状变化,及时调整治疗方案。

DIC的治疗需要多学科协作,个体化制定方案,以改善患者预后。

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