异位急性阑尾炎的常见类型

异位急性阑尾炎是指阑尾不在其正常解剖位置（右下腹麦氏点）而发生的急性炎症，临床相对少见但易误诊。以下是主要类型：

1. 盆腔位阑尾炎

• 阑尾尖端指向盆腔，靠近直肠或膀胱。

• 症状特点：腹泻/尿频（刺激直肠/膀胱）、右下腹压痛可能不明显。

2. 盲肠后位（腹膜后位）阑尾炎

• 阑尾位于盲肠后方，贴近腰大肌。

• 症状特点：腰痛明显，右下肢屈曲可缓解疼痛（腰大肌试验阳性）。

3. 肝下位阑尾炎

• 见于内脏反位或盲肠未降患者，阑尾位于右上腹。

• 症状特点：易误诊为胆囊炎，右上腹压痛。

4. 左侧位阑尾炎

• 见于内脏全反位（Situs Inversus）患者。

• 症状特点：左下腹麦氏点对称位置压痛。

5. 高位阑尾炎

• 阑尾随盲肠未降仍位于右上腹（胚胎发育异常）。

• 症状特点：压痛位置高于常规麦氏点。

注：异位阑尾炎诊断需结合影像学（超声/CT），尤其当症状与体征不符时需警惕。