开放性气胸诊疗指南

开放性气胸是一种紧急医疗状况，需要立即处理以稳定患者并防止进一步的并发症。以下是诊疗指南的关键点：

1. 初步评估与稳定

• 确保患者气道、呼吸和循环（ABC）稳定。

• 快速评估伤情，包括伤口的位置和大小。

2. 紧急处理

• 封闭伤口：立即用无菌敷料或类似材料封闭胸壁伤口，防止空气进一步进入胸腔。敷料应固定在三边，允许空气在呼气时排出，但吸气时阻止空气进入。

• 氧气支持：给予高流量氧气以改善氧合。

3. 进一步治疗

• 胸腔闭式引流：在封闭伤口后，尽快放置胸腔闭式引流管以排出胸腔内的空气和血液，促进肺复张。

• 手术干预：对于大面积胸壁缺损或持续漏气的患者，可能需要手术修复。

4. 后续管理

• 监测生命体征和氧饱和度。

• 定期复查胸片以评估肺复张情况。

• 预防性抗生素治疗以降低感染风险。

开放性气胸的及时和适当处理对患者的预后至关重要。所有患者应在稳定后转至专科中心进行进一步评估和治疗。