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延髓性麻痹的常见类型

发布时间:2025-07-16

延髓性麻痹的常见类型

延髓性麻痹(Bulbar Palsy)是指由于延髓或其神经核团受损导致的咽喉肌和舌肌麻痹,主要表现为吞咽困难、构音障碍等症状。以下是其常见类型:

1. 真性延髓性麻痹(Lower Motor Neuron Bulbar Palsy)

由延髓运动神经核或其周围神经受损引起,常见于以下疾病:

  • 肌萎缩侧索硬化症(ALS):影响上下运动神经元,包括延髓运动核。

  • 脊髓灰质炎:病毒直接侵犯运动神经元。

  • Guillain-Barré综合征:周围神经脱髓鞘病变可能累及延髓神经。

2. 假性延髓性麻痹(Upper Motor Neuron Bulbar Palsy)

由双侧皮质延髓束受损引起,常见于:

  • 脑血管病(如双侧脑梗死或出血)。

  • 多发性硬化:中枢神经系统脱髓鞘病变。

  • 脑外伤或肿瘤:压迫或损伤皮质延髓束。

3. 混合性延髓性麻痹

同时存在上下运动神经元损伤,多见于ALS进展期

4. 其他罕见类型

  • 遗传性疾病(如肯尼迪病)。

  • 感染或炎症(如脑干脑炎)。

延髓性麻痹的临床表现和治疗需根据具体类型和病因制定,神经科评估(如MRI、肌电图)是关键。

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