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人工关节置换术后关节感染(参考外科学)

人工关节置换术后关节感染简介

人工关节置换术后关节感染是术后严重并发症之一,发生率为1-2%,主要分为早期感染(术后3个月内)、迟发感染(术后3-24个月)和晚期血源性感染(术后24个月以上)。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性菌。症状包括关节疼痛、肿胀、发热、红肿和功能障碍,严重时可导致假体松动和全身性败血症。诊断依赖于临床表现、血液检查(如白细胞计数、C反应蛋白)、影像学(X线、MRI)和关节穿刺液培养。治疗包括抗生素治疗和手术干预,如清创术、假体保留或翻修手术。预防措施包括严格无菌操作、围手术期抗生素使用和患者教育。

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