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热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症(参考内科学)

热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症是怎么回事?

热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的病因

热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症(Tropical Pulmonary Eosinophilia, TPE)是一种由寄生虫感染引起的肺部疾病,主要与丝虫感染有关。


1. 主要病因

丝虫感染:特别是班氏丝虫(Wuchereria bancrofti)和马来丝虫(Brugia malayi)。

  • 这些寄生虫通过蚊虫叮咬传播,进入人体后,幼虫在淋巴系统中发育为成虫。

  • 成虫释放微丝蚴进入血液循环,微丝蚴在肺部毛细血管中被截留,引发免疫反应。


2. 免疫反应机制

TPE的发病机制主要与宿主对丝虫抗原的过度免疫反应有关:

  • 嗜酸性粒细胞浸润:微丝蚴在肺部被嗜酸性粒细胞包围并攻击,导致肺部炎症和损伤。

  • IgE和IgG抗体产生:宿主产生大量特异性抗体,形成免疫复合物,进一步加重炎症。

  • 细胞因子释放:如IL-4、IL-5等,促进嗜酸性粒细胞的活化和聚集。


3. 地理分布

TPE主要流行于热带和亚热带地区,如印度、东南亚、非洲和南美洲。

  • 这些地区的气候条件适合蚊虫繁殖,增加了丝虫传播的风险。


4. 其他相关因素

  • 遗传易感性:某些人群可能对丝虫感染更易产生强烈的免疫反应。

  • 环境因素:如卫生条件差、蚊虫密度高等,增加了感染机会。

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