Rh血型不合(参考妇科学与现代产科学)
Rh血型不合有哪些症状?
Rh血型不合主要发生在Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时,可能导致新生儿溶血病(HDN)。症状通常在出生后出现,严重程度不一。
1. 胎儿期症状(通过产前检查发现)
胎儿水肿:严重溶血可导致胎儿全身水肿、腹水和心衰,通过超声检测。
贫血:胎儿红细胞被破坏,引起贫血,可能通过多普勒超声评估大脑中动脉血流来诊断。
2. 新生儿期症状(出生后)
黄疸:出生后24小时内出现快速加重的黄疸,皮肤和眼白发黄,由于胆红素水平升高。
贫血:面色苍白、心率增快、呼吸急促,提示红细胞减少。
肝脾肿大:溶血导致肝脏和脾脏代偿性增大。
核黄疸:严重未治疗的高胆红素血症可损伤大脑,引起嗜睡、喂养困难、肌张力异常,甚至永久性神经损伤。
3. 母亲症状
Rh阴性母亲通常无症状,但可能在后续妊娠中风险增加,需通过抗体筛查监测。
注意
预防是关键:Rh阴性孕妇应在妊娠28周和分娩后72小时内注射Rh免疫球蛋白(RhoGAM),以预防抗体形成。
及时诊断:产前检查包括血型、抗体筛查和胎儿监测,出生后新生儿需进行胆红素检测和治疗。
建议:Rh血型不合是可预防的,高危孕妇应遵循医疗建议,定期产检,确保母婴健康。
