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Rh血型不合(参考妇科学与现代产科学)

Rh血型不合有哪些症状?

Rh血型不合主要发生在Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时,可能导致新生儿溶血病(HDN)。症状通常在出生后出现,严重程度不一。

1. 胎儿期症状(通过产前检查发现)

  • 胎儿水肿:严重溶血可导致胎儿全身水肿、腹水和心衰,通过超声检测。

  • 贫血:胎儿红细胞被破坏,引起贫血,可能通过多普勒超声评估大脑中动脉血流来诊断。

2. 新生儿期症状(出生后)

  • 黄疸:出生后24小时内出现快速加重的黄疸,皮肤和眼白发黄,由于胆红素水平升高。

  • 贫血:面色苍白、心率增快、呼吸急促,提示红细胞减少。

  • 肝脾肿大:溶血导致肝脏和脾脏代偿性增大。

  • 核黄疸:严重未治疗的高胆红素血症可损伤大脑,引起嗜睡、喂养困难、肌张力异常,甚至永久性神经损伤。

3. 母亲症状

  • Rh阴性母亲通常无症状,但可能在后续妊娠中风险增加,需通过抗体筛查监测。

注意

  • 预防是关键:Rh阴性孕妇应在妊娠28周和分娩后72小时内注射Rh免疫球蛋白(RhoGAM),以预防抗体形成。

  • 及时诊断:产前检查包括血型、抗体筛查和胎儿监测,出生后新生儿需进行胆红素检测和治疗。

建议:Rh血型不合是可预防的,高危孕妇应遵循医疗建议,定期产检,确保母婴健康。

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