围绝经期功能失调性子宫出血的定义

围绝经期功能失调性子宫出血（DUB） 是指女性在围绝经期由于卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动导致的无排卵性子宫出血。这种出血不是由子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病引起，而是由于内分泌失调所致。

围绝经期功能失调性子宫出血的原因

• 卵巢功能衰退：围绝经期女性卵巢功能逐渐减退，雌激素和孕激素水平不稳定，导致子宫内膜增生和脱落不规则。

• 无排卵周期：由于卵巢功能衰退，排卵不规律或停止，导致子宫内膜长期受雌激素刺激，缺乏孕激素的对抗作用，容易发生突破性出血。

• 子宫内膜反应异常：长期无排卵导致子宫内膜过度增生，当雌激素水平下降时，子宫内膜脱落不全，引起不规则出血。

围绝经期功能失调性子宫出血的症状

• 月经周期紊乱：月经周期缩短或延长，经期长短不一。

• 经量异常：经量过多或过少，甚至出现大出血。

• 不规则出血：非经期出血，或经期延长不止。

• 伴随症状：潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期症状。

诊断方法

1. 病史采集：详细询问月经史、出血模式、伴随症状等。

2. 体格检查：排除器质性疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。

3. 实验室检查：血常规、激素水平检测（FSH、LH、E2等）。

4. 影像学检查：超声检查子宫内膜厚度，排除器质性病变。

5. 子宫内膜活检：必要时进行，排除子宫内膜癌。

治疗原则

预防措施

• 健康生活方式：保持规律作息，避免过度劳累。

• 均衡饮食：多摄入富含铁、维生素的食物，预防贫血。

• 定期体检：每年进行一次妇科检查，及时发现并处理问题。

• 心理调适：保持乐观心态，必要时寻求心理支持。

关键点

• 围绝经期功能失调性子宫出血是常见现象，但需排除器质性疾病。

• 及时就医，避免因大出血导致贫血等严重后果。

• 个体化治疗，根据病情选择合适的治疗方案。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！