急性银屑病怎么辨别真伪
2025-07-20
急性银屑病（牛皮癣）是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其特点是皮肤上出现红色斑块，覆盖有银白色鳞屑。辨别急性银屑病的真伪，需要从以下几个方面进行：
一、临床表现
典型症状
红色斑块：边界清晰，大小不一，常见于头皮、膝盖、肘部和腰部。
银白色鳞屑：轻轻刮除鳞屑后，可见薄膜现象（即透明薄膜覆盖在红斑上）。
点状出血：刮除薄膜后，可见点状出血（Auspitz征）。
伴随症状
瘙痒：部分患者会有轻度到中度的瘙痒。
关节疼痛：少数患者可能伴有银屑病性关节炎。
二、鉴别诊断
与湿疹的区别
湿疹的边界不如银屑病清晰，鳞屑较少且不呈银白色。
湿疹的瘙痒通常更为剧烈。
与真菌感染的区别
真菌感染（如体癣）的鳞屑较薄，边缘可能有小水疱或脓疱。
真菌感染的皮损通常呈环形扩展。
与玫瑰糠疹的区别
玫瑰糠疹的皮损通常呈椭圆形，长轴与皮纹一致，鳞屑较薄且呈糠秕状。
玫瑰糠疹常有先驱斑（母斑）。
三、辅助检查
皮肤镜检查
银屑病的皮肤镜下可见均匀分布的红色背景和白色鳞屑。
组织病理学检查
必要时可通过皮肤活检确诊，银屑病的病理特点是表皮增厚、角化不全和Munro微脓肿。
四、注意事项
避免自行诊断：银屑病的症状与其他皮肤病相似，建议尽早就医。
避免刺激：不要用力搔抓或刮除鳞屑，以免加重病情。
心理支持：银屑病可能影响心理健康，必要时寻求心理咨询。
急性银屑病的诊断需要结合临床表现和辅助检查，建议到皮肤科专科就诊，以获得准确的诊断和适当的治疗。
