银屑病银屑怎么形成的
2025-08-16
银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，其形成与多种因素有关，包括遗传、免疫系统异常、环境因素等。以下是银屑病形成的主要机制：
一、遗传因素
银屑病有家族聚集现象，约30%的患者有家族史。
多个基因位点与银屑病的易感性相关，如HLA-Cw6等。
二、免疫系统异常
T淋巴细胞（尤其是Th1和Th17细胞）异常活化，释放大量炎症因子（如TNF-α、IL-17、IL-23）。
这些炎症因子刺激角质形成细胞过度增殖，导致表皮增厚和炎症反应。
三、环境触发因素
感染：如链球菌感染可诱发或加重银屑病。
外伤：皮肤损伤（如切割、晒伤）可能诱发新皮损（同形反应）。
药物：如β受体阻滞剂、锂剂等可能加重病情。
精神压力：应激事件可触发或加重银屑病。
吸烟和饮酒：可能增加发病风险或加重病情。
四、病理生理过程
免疫细胞浸润真皮，释放炎症介质。
角质形成细胞增殖周期缩短（从28天缩短至3-4天），导致角质层堆积。
表皮增厚（棘层肥厚）和血管扩张，形成典型的红斑、鳞屑。
五、临床表现特征
典型皮损：边界清楚的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血（Auspitz征）。
好发部位：头皮、肘部、膝盖、腰骶部等。
其他类型：点滴状、脓疱型、红皮病型、关节病型银屑病等。
银屑病的确切病因尚未完全明确，目前认为是遗传背景与环境因素共同作用导致的免疫介导性疾病。治疗需针对免疫异常和角质形成细胞过度增殖，同时避免诱发因素。
