怎么银屑病确诊

2025-08-06

银屑病(俗称牛皮癣)是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,其确诊需要结合临床表现、病史及必要的实验室检查。以下是确诊银屑病的主要步骤和方法:


一、临床表现观察

  • 典型皮损:红色斑块上覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血(Auspitz征)。

  • 分布特点:好发于头皮、肘部、膝盖、腰骶部及指甲等部位。

  • 伴随症状:部分患者有关节疼痛(银屑病关节炎)或指甲凹陷、增厚等改变。


二、病史采集

  • 家族史:约30%患者有银屑病家族史。

  • 诱发因素:如感染、外伤、压力、药物(如β受体阻滞剂、锂剂)等。


三、实验室及辅助检查

  • 皮肤活检:在疑难病例中,取皮损组织进行病理检查,可见角质形成细胞过度增殖、中性粒细胞浸润等特征性改变。

  • 血液检查:排除其他疾病(如类风湿因子阴性有助于与类风湿关节炎鉴别)。


四、鉴别诊断

  • 需与湿疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、皮肤真菌感染等疾病相鉴别。


五、就医建议

  • 出现疑似银屑病症状时,应及时到皮肤科专科就诊,避免自行用药或误诊。


银屑病的确诊需专业医生综合判断,早期诊断和规范治疗有助于控制病情,提高生活质量。