银屑病治疗光疗怎么回事
2025-07-23
银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性炎症性皮肤病，光疗是其重要的治疗方法之一，主要通过特定波长的紫外线照射皮肤，抑制异常免疫反应和减缓皮肤细胞过度增殖。以下是光疗的详细介绍：
一、光疗的原理
免疫调节：紫外线（UV）能抑制皮肤内的T淋巴细胞活性，减少炎症因子释放。
延缓角质形成：UVB直接作用于表皮细胞，减缓其过度增殖速度。
促进维生素D合成：紫外线帮助皮肤合成维生素D，可能间接改善病情。
二、常用光疗类型
窄谱UVB（311nm）
最常用，安全性高，适用于中重度或广泛性银屑病。
治疗频率：每周2-3次，约20-30次为一个疗程。
308nm准分子激光
靶向性强，适用于局部顽固皮损。
优点：减少健康皮肤暴露，副作用更小。
PUVA疗法
口服或外用光敏剂（补骨脂素）后照射UVA。
疗效强，但长期使用可能增加皮肤癌风险，现逐渐被窄谱UVB取代。
三、治疗流程与注意事项
初始阶段：医生会根据皮肤类型测定最小红斑量（MED），确定起始照射剂量。
剂量调整：随治疗进展逐渐增加紫外线剂量，以维持轻微红斑反应。
防护措施：
佩戴专用护目镜保护眼睛。
男性需遮盖生殖器区域。
治疗后避免日晒，加强保湿。
四、可能的副作用
短期：皮肤干燥、瘙痒、红斑（类似晒伤）。
长期：光老化、色素沉着，PUVA可能增加皮肤癌风险。
五、禁忌人群
对紫外线过敏者。
有皮肤癌病史或家族史。
妊娠期妇女（PUVA）。
服用光敏性药物（如四环素类、磺胺类）。
光疗需在专业皮肤科医生指导下进行，结合药物或其他治疗方式可提高疗效。多数患者皮损在治疗4-8周后明显改善，但需定期维持治疗以防复发。
