银屑病病理怎么查出
2025-08-19
银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性炎症性皮肤病，其诊断通常结合临床表现和病理检查。以下是关于银屑病病理检查的详细说明：
一、临床表现初筛
典型症状：红斑、鳞屑、瘙痒，好发于头皮、肘部、膝盖等部位。
特殊类型：如关节病型银屑病伴随关节肿痛，脓疱型银屑病出现无菌性脓疱。
二、病理检查（皮肤活检）
取样方法
局部麻醉后，用环钻或手术刀切取一小块皮损组织（通常3-4mm）。
优先选择新发、典型的皮损区域。
病理特征
表皮增厚（棘层肥厚）和角化不全。
Munro微脓肿：角质层中性粒细胞聚集。
真皮乳头血管扩张，周围淋巴细胞浸润。
鉴别诊断
需与湿疹、脂溢性皮炎、皮肤T细胞淋巴瘤等疾病区分。
三、其他辅助检查
血液检查：如C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）评估炎症程度。
关节影像学（如X光、MRI）：排查关节病型银屑病。
四、注意事项
病理检查前需告知医生用药史（如近期使用激素类药物可能影响结果）。
取样后保持伤口清洁，避免感染。
银屑病无法通过单一检查确诊，需结合临床和病理综合判断。
若怀疑银屑病，建议尽早到皮肤科专科就诊，由医生制定个体化诊断方案。
