银屑病怎么长

2025-08-05

银屑病,俗称牛皮癣,是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,其发病机制复杂,涉及遗传、免疫、环境等多种因素。以下是关于银屑病如何形成的详细解析:


一、发病机制

  1. 遗传因素

    • 约30%的患者有家族史,特定基因(如HLA-Cw6)与银屑病易感性相关。

  2. 免疫异常

    • T细胞异常活化,释放炎症因子(如TNF-α、IL-17、IL-23),导致角质形成细胞过度增殖。

  3. 环境诱因

    • 感染:链球菌咽炎可诱发点滴状银屑病。

    • 外伤(Koebner现象):皮肤损伤处可能出现新皮损。

    • 压力:精神紧张可加重病情。

    • 药物:如锂剂、β受体阻滞剂等可能诱发。

    • 吸烟/饮酒:增加发病风险。


二、典型表现

  • 红斑鳞屑:边界清晰的红色斑块,覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血(Auspitz征)。

  • 常见部位:头皮、肘部、膝盖、腰骶部,也可累及指甲(顶针样凹陷)、关节(银屑病关节炎)。

  • 分型:寻常型(90%以上)、脓疱型、红皮病型、关节病型。


三、疾病进程

  1. 角质形成细胞增殖加速:正常表皮更替约28天,银屑病可缩短至3-4天。

  2. 血管扩张:真皮毛细血管扩张导致红斑。

  3. 炎症浸润:中性粒细胞等炎症细胞聚集形成微脓肿。


四、注意事项

  • 避免搔抓或强行剥脱鳞屑,防止继发感染。

  • 保持皮肤湿润,使用温和保湿剂。

  • 及时治疗感染灶(如扁桃体炎)。

  • 戒烟限酒,管理情绪压力。


银屑病虽无法根治,但通过规范治疗(如外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、光疗或生物制剂等)可有效控制症状。建议尽早就诊皮肤科,制定个性化治疗方案。