银屑病犯了怎么检查

2025-08-20

银屑病(牛皮癣)是一种慢性、复发性炎症性皮肤病,表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑。当症状复发或加重时,及时检查有助于评估病情和调整治疗方案。以下是银屑病发作时的检查方法和步骤:


一、临床检查

  1. 体格检查

    • 医生会观察皮损的分布、大小、形态和严重程度,使用PASI(银屑病面积和严重程度指数)评分系统量化评估。

    • 检查指甲、关节等部位,因为银屑病可能伴有关节炎(银屑病关节炎)或指甲改变。

  2. 病史询问

    • 了解症状发作时间、诱因(如感染、压力、药物使用)、既往治疗史和家族史。


二、实验室检查

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数、炎症指标(如C反应蛋白、血沉)以评估全身炎症状态。

    • 肝功能、肾功能检查,特别是如果计划使用系统性药物(如甲氨蝶呤或生物制剂)。

  2. 皮肤活检

    • 在不确定诊断或怀疑其他皮肤病时,可能进行皮肤组织病理学检查,显示特征性改变如角化过度和Munro微脓肿。

  3. 其他检查

    • 关节X光或MRI,如果有关节症状,以排除或确诊银屑病关节炎。

    • 链球菌抗体测试,因为咽部链球菌感染可能诱发或加重银屑病。


三、自我监测与家庭检查

  1. 观察皮损变化:注意鳞屑厚度、红斑程度和瘙痒感,记录发作频率。

  2. 使用日记:记录可能的诱因,如压力事件、饮食变化或环境因素。


四、何时就医?

  • 皮损突然扩大、增多或出现脓疱。

  • 伴有关节疼痛、肿胀或全身症状如发热。

  • 自我管理无效或症状严重影响生活质量。


银屑病检查应由皮肤科医生指导,确保准确诊断和个性化治疗。早期干预有助于控制病情,减少复发。