怎么检查是否是银屑病呢

2025-07-24

银屑病(俗称牛皮癣)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,诊断需结合临床表现、病史及必要时的辅助检查。以下是判断是否为银屑病的主要方法:


一、典型临床表现

  1. 皮损特征

    • 红斑:边界清晰的红色斑块。

    • 鳞屑:表面覆盖银白色云母状鳞屑,刮除后可见薄膜现象(点状出血)。

    • 分布:好发于头皮、肘部、膝盖、腰骶部,可对称分布。

  2. 伴随症状

    • 瘙痒(约50%患者)。

    • 关节肿痛(银屑病关节炎)。

    • 指甲改变(凹陷、增厚、分离)。


二、专业检查方法

  1. 皮肤科医生视诊与触诊

    • 通过观察皮损形态、分布及刮屑试验(Auspltz征)初步判断。

  2. 皮肤活检

    • 取小块皮损组织进行病理检查,可见角化不全、Munro微脓肿等特征性改变。

  3. 实验室检查

    • 血常规、C反应蛋白(CRP)等评估炎症程度。

    • 关节症状明显时需检查类风湿因子、抗CCP抗体等。


三、鉴别诊断

  • 脂溢性皮炎:鳞屑油腻,无薄膜现象。

  • 玫瑰糠疹:先驱斑,皮损沿皮纹分布。

  • 湿疹:瘙痒剧烈,皮损多形性。


四、何时就医?

  • 皮肤出现不明原因红斑、鳞屑。

  • 家庭有银屑病史。

  • 皮损持续扩大或影响生活质量。


银屑病需由皮肤科医生确诊,避免自行用药。早期规范治疗可有效控制症状。