嗜中性皮肤病怎么检查
2025-08-15
嗜中性皮肤病是一组以中性粒细胞浸润为主要特征的皮肤疾病，包括Sweet综合征、坏疽性脓皮病等。其检查方法需结合临床表现、实验室检查及病理学特征综合判断。
一、临床检查
病史采集
询问皮疹出现时间、发展速度、伴随症状（如发热、关节痛）。
了解有无潜在疾病（如感染、肿瘤、炎症性肠病）。
体格检查
观察皮损形态（如红斑、结节、溃疡）、分布范围。
检查有无系统症状（如淋巴结肿大、肝脾肿大）。
二、实验室检查
血液检查
血常规：中性粒细胞计数常升高。
炎症指标：CRP、ESR可能增高。
自身抗体：如ANA、ANCA，排除自身免疫病。
其他检查
血培养：排除感染性病因。
肿瘤标志物：筛查潜在恶性肿瘤。
三、病理学检查
皮肤活检
取材部位：选择新鲜、典型皮损。
病理特征：真皮内中性粒细胞密集浸润，可能伴血管炎或组织坏死。
直接免疫荧光
用于排除血管炎或其他免疫性皮肤病。
四、影像学检查
胸部X线或CT：排查肺部感染或肿瘤。
腹部超声：检查内脏器官有无异常。
五、鉴别诊断
感染性皮肤病（如蜂窝织炎）。
其他中性粒细胞性皮肤病（如Behçet病）。
血管炎或自身免疫性疾病。
嗜中性皮肤病的诊断需综合多项检查结果，建议由皮肤科医生根据个体情况制定检查方案。早期明确诊断有助于针对性治疗。
