得了银屑病治不好怎么办

2025-07-26

银屑病(牛皮癣)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,目前尚无法根治,但通过科学管理可有效控制症状、减少复发。以下是应对策略:


一、医学治疗手段

  1. 局部治疗

    • 糖皮质激素药膏:快速缓解炎症和瘙痒,需按疗程使用避免副作用。

    • 维生素D3类似物(如卡泊三醇):适用于轻中度银屑病,安全性较高。

    • 角质溶解剂(如水杨酸):帮助去除鳞屑,增强其他药物渗透。

  2. 光疗

    • 窄谱UVB:适用于中重度或广泛皮损,每周2-3次。

    • PUVA(光敏剂+UVA):对厚斑块型效果较好,需注意长期光敏风险。

  3. 系统药物治疗

    • 免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环孢素):用于重症患者,需监测肝肾功能。

    • 维A酸类(如阿维A):适用于脓疱型或红皮病型银屑病。

  4. 生物制剂

    • TNF-α抑制剂(如阿达木单抗)、IL-12/23抑制剂等,靶向调节免疫系统,适用于传统治疗无效的中重度患者。


二、日常管理与心理调适

  1. 皮肤护理:每日保湿,避免过度清洁或热水烫洗。

  2. 避免诱因:如感染、压力、吸烟、饮酒、外伤(Koebner现象)。

  3. 心理支持:银屑病可能引发焦虑抑郁,可加入患者互助团体或寻求专业帮助。

  4. 饮食调整:均衡饮食,部分患者减少红肉、高糖食物可能有益。


三、治疗误区提醒

  • 不盲目追求“根治”:目前任何声称根治的方法均不科学。

  • 慎用偏方:如不明成分的中药浴、汞制剂等可能加重病情。

  • 规范用药:激素突然停用可能导致反跳,需遵医嘱逐渐减量。


四、何时需就医?

  • 皮损面积快速扩大或合并脓疱、关节痛。

  • 治疗无效或出现药物不良反应。

  • 严重影响生活质量或心理健康。


银屑病需长期管理,建议定期到皮肤科随访,根据病情调整治疗方案。通过综合治疗,多数患者可实现皮损清除或显著改善。