银屑病怎么发生
2025-08-10
银屑病是一种慢性、非传染性的自身免疫性皮肤病，其发生机制复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素的相互作用。以下是银屑病发生的主要机制和诱因：
一、遗传因素
家族史：约30%的银屑病患者有家族史，表明遗传因素在发病中起重要作用。
特定基因：如HLA-Cw6等基因与银屑病的易感性相关。
二、免疫系统异常
T细胞异常激活：银屑病患者的T细胞被异常激活，导致炎症反应。
细胞因子释放：激活的T细胞释放大量炎症细胞因子（如TNF-α、IL-17、IL-23），促进角质形成细胞过度增殖。
三、环境诱因
感染：如链球菌感染（特别是咽炎）可诱发或加重银屑病。
外伤：皮肤损伤（如切割、擦伤）可能诱发银屑病皮损（Koebner现象）。
药物：如β受体阻滞剂、锂盐、抗疟药等可能诱发或加重病情。
压力：精神压力可诱发或加重银屑病。
吸烟和饮酒：吸烟和过量饮酒可能增加银屑病的发病风险和严重程度。
肥胖：肥胖与银屑病的发病和严重程度相关。
四、病理生理过程
角质形成细胞增殖加速：正常皮肤细胞更新周期为28天，而银屑病患者可缩短至3-4天。
炎症反应：皮肤中出现大量炎症细胞浸润，导致红斑、鳞屑和增厚。
五、临床表现
典型皮损：红色斑块，覆盖银白色鳞屑，常见于肘部、膝盖、头皮和腰部。
瘙痒和不适：部分患者伴有瘙痒或疼痛。
指甲改变：如点状凹陷、甲剥离等。
关节症状：约30%患者可能发展为银屑病关节炎。
银屑病的发生是多种因素共同作用的结果，目前尚无根治方法，但通过规范治疗可以有效控制症状和减少复发。
