怎么判断患了银屑病的人
2025-07-22
银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性炎症性皮肤病，具有特征性皮损。以下是判断是否患有银屑病的主要依据：
一、典型临床表现
皮损特点
红斑：边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑。
鳞屑：轻轻刮除鳞屑后可见薄膜现象（半透明薄膜），再刮则有点状出血（Auspitz征）。
好发部位：头皮、肘部、膝盖、腰骶部及指甲等。
伴随症状
瘙痒（约50%患者）。
关节肿痛（银屑病关节炎，约30%患者）。
指甲改变（如顶针样凹陷、甲剥离）。
二、分型与特殊表现
寻常型银屑病：最常见，占90%以上，表现为上述典型皮损。
点滴状银屑病：多发小丘疹，常见于青少年，常与链球菌感染相关。
脓疱型银屑病：无菌性脓疱，可伴发热等全身症状。
红皮病型银屑病：全身皮肤弥漫性潮红、脱屑，病情危重。
三、诊断方法
临床检查：根据皮损特征、分布及病史初步判断。
皮肤活检：必要时取皮损组织进行病理检查，可见角化过度、Munro微脓肿等特征。
实验室检查：排除其他疾病（如类风湿因子检测鉴别关节炎类型）。
四、鉴别诊断
脂溢性皮炎：鳞屑油腻，无薄膜现象。
玫瑰糠疹：自限性，皮损呈“圣诞树”样分布。
慢性湿疹：瘙痒剧烈，皮损多形性。
五、何时就医？
皮肤出现不明原因红斑、鳞屑。
皮损持续扩大或影响生活质量。
伴随关节疼痛、指甲改变等症状。
银屑病需由皮肤科医生确诊，不可自行用药。早期规范治疗可有效控制病情，减少复发。
