首次得银屑病怎么控制住

2025-07-27

银屑病(牛皮癣)是一种慢性炎症性皮肤病,表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑。虽然无法根治,但通过科学管理可以有效控制症状。以下是首次发病时的控制建议:


一、医学治疗措施

  1. 外用药物

    • 糖皮质激素药膏(如氢化可的松、倍他米松):减轻炎症和瘙痒,需按医嘱使用以避免皮肤萎缩。

    • 维生素D3类似物(如卡泊三醇):调节皮肤细胞生长,减少鳞屑。

    • 煤焦油制剂:传统疗法,可减缓皮肤细胞增殖。

  2. 光疗

    • 窄谱UVB:安全有效,适用于中重度或广泛皮损。

    • PUVA(光敏剂+UVA):用于顽固病例,需注意长期光敏风险。

  3. 系统药物(严重时使用)

    • 甲氨蝶呤:抑制过度免疫反应,需监测肝肾功能。

    • 环孢素:快速控制症状,但不宜长期使用。

    • 生物制剂(如TNF-α抑制剂):针对特定免疫通路,费用较高。


二、生活方式调整

  1. 皮肤保湿:每日使用无香料润肤霜,减少干燥和瘙痒。

  2. 避免诱因:如压力、感染(如链球菌性咽炎)、吸烟、酗酒。

  3. 温和清洁:避免热水烫洗和过度搓揉,选用温和沐浴露。


三、心理支持

  • 银屑病可能影响心理健康,加入患者支持团体或寻求心理咨询。


四、就医指征

  • 皮损面积快速扩大或合并关节疼痛(可能为银屑病关节炎)。

  • 自行用药无效或出现副作用。


首次确诊后应到皮肤科专科定期随访,治疗方案需根据病情调整。早期规范治疗可显著改善预后。