临床怎么判断白癜风
2025-07-20
白癜风的临床诊断主要依据病史询问、体格检查及必要的辅助检查，以下是详细的判断方法：
一、病史询问
发病年龄：可发生于任何年龄，但多见于青少年。
家族史：约30%患者有家族史。
病程特点：白斑多无自觉症状，少数在发病前有局部瘙痒感。
二、体格检查
皮损特征
颜色：瓷白色或乳白色。
形状与大小：圆形、椭圆形或不规则形，大小不等。
边界：清楚，边缘可有色素沉着。
分布：可单发或多发，对称或不对称分布。
Wood灯检查
在Wood灯下，白斑呈现亮蓝白色荧光，有助于早期诊断和判断范围。
三、辅助检查
皮肤镜检查：可见白斑区色素完全脱失，周围可有色素沉着。
组织病理学检查（必要时）：表皮基底层黑素细胞减少或消失，真皮浅层可有淋巴细胞浸润。
四、鉴别诊断
贫血痣：摩擦后白斑不发红，周围皮肤发红。
白色糠疹：表面有细薄鳞屑，边界不清。
花斑癣：真菌检查阳性。
白癜风的诊断需结合临床表现和辅助检查，建议到皮肤科专科就诊以明确诊断。
