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胰腺假性囊肿(参考内科学)

胰腺假性囊肿应该做哪些检查?

胰腺假性囊肿的检查项目全解析

胰腺假性囊肿的诊断和评估需要结合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 必查指标:血淀粉酶、脂肪酶

    • 辅助指标:白细胞计数、C反应蛋白(CRP)

    • 肝功能检查:评估胆道梗阻

  2. 尿液检查

    • 尿淀粉酶

二、影像学检查

  1. 超声检查(首选)

    • 特征表现:

      • 圆形或椭圆形无回声区

      • 壁薄或厚,边界清晰

  2. CT检查

    • 金标准:清晰显示囊肿大小、位置及与周围组织关系

    • 增强CT可评估囊肿壁的强化情况

  3. MRI/MRCP

    • 优势:无辐射,评估胰管与囊肿的关系

三、进阶检查

  1. 内镜超声(EUS)

    • 适应证:

      • 评估囊肿壁特征

      • 引导细针穿刺(FNA)

  2. ERCP

    • 适应证:

      • 评估胰管破裂或狭窄

      • 治疗性引流

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 超声、CT、MRI:空腹4-6小时

  2. 检查前准备

    • 告知医生过敏史(特别是造影剂)

    • ERCP需签署知情同意书

重点提示:对于疑似感染或出血的囊肿,应急诊行CT检查。

临床价值

  • 超声和CT是诊断胰腺假性囊肿的主要方法

  • EUS和ERCP在治疗决策中起关键作用

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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