眼弓蛔虫病(参考耳鼻喉头颈外科学)
眼弓蛔虫病应该做哪些检查？
眼弓蛔虫病的检查项目全解析
眼弓蛔虫病的诊断依赖于临床表现和实验室检查，以下是常用检查方法：
一、基础检查项目
眼部检查
裂隙灯检查：观察眼前段炎症、玻璃体混浊
眼底检查：评估视网膜病变、肉芽肿形成
眼压测量：监测青光眼风险
血清学检查
ELISA检测：检测抗弓蛔虫IgG抗体
Western blot：确认特异性抗体，提高诊断准确性
嗜酸性粒细胞计数：评估全身过敏反应
二、影像学检查
眼部B超
检测玻璃体混浊、视网膜脱离
评估眼内炎症程度
OCT（光学相干断层扫描）
高分辨率成像视网膜层结构
监测黄斑水肿、纤维化变化
FFA（荧光素血管造影）
评估视网膜血管渗漏、缺血区域
鉴别其他视网膜疾病
三、进阶检查
房水或玻璃体检测
PCR检测：检测弓蛔虫DNA，提高特异性
细胞学检查：寻找嗜酸性粒细胞或幼虫
全身检查
胸部X光或CT：排除肺部幼虫移行
腹部超声：评估肝脾 involvement（罕见）
四、检查注意事项
病史采集：
询问宠物接触史（尤其猫狗）
了解地理流行区域（如热带地区）
检查前准备：
血清学检查无需特殊空腹
眼部检查前避免使用眼药水（除非医嘱）
随访建议：
急性期：每周复查眼部情况
稳定后：每3-6个月评估视力及炎症
重点提示：对于儿童或免疫低下患者，建议加做：
全面体格检查
免疫球蛋白水平检测
临床价值：
血清学联合眼部检查可诊断大多数病例
PCR检测提供确诊依据
早期诊断有助于预防视力丧失
建议由眼科医生主导，结合感染科会诊制定个体化检查方案。
