原发性醛固酮增多症(原醛症,康恩综合征)
原发性醛固酮增多症就诊指南
原发性醛固酮增多症就诊指南:精准就医不踩坑
一、就诊科室选择
首诊推荐科室:
内分泌科
高血压专科(如有)
合并症就诊指引:
高血压 + 低血钾 → 心血管内科
肾上腺肿瘤 → 泌尿外科/内分泌科
二、就诊前准备
必备资料清单:
近期血压记录
血钾、血醛固酮、肾素活性检测报告
肾上腺CT/MRI检查单
症状记录表(供医生参考):
症状 持续时间 加重因素 高血压 6个月 情绪波动后加重 肌无力 3个月 活动后明显 
三、门诊关键问答
医生可能会问:
"血压控制情况如何?"
"是否有夜间多尿或口渴?"
"家族中是否有高血压或肾上腺疾病史?"
您应该问:
"我的醛固酮/肾素比值是多少?"
"需要做肾上腺静脉采血吗?"
"治疗方案有哪些选择?"
四、检查项目解析
基础必查:
血醛固酮、肾素活性检测
血钾、尿钾检测
肾上腺CT/MRI
进阶检查(根据病情):
肾上腺静脉采血(AVS)
基因检测(疑似家族性)
五、治疗方案选择
药物治疗:
醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯)
降压药物调整
手术治疗:
肾上腺肿瘤切除术
六、就医避坑指南
检查避坑:
避免在不规范机构做激素检测
治疗避坑:
慎用不明成分的降压"保健品"
七、急诊警示症状
立即就医指征:
⚠️ 严重高血压危象
⚠️ 严重低血钾(<2.5mmol/L)
八、医保报销要点
可报销项目:
醛固酮、肾素活性检测
肾上腺CT/MRI
九、就诊后续管理
定期随访:
血压、血钾监测
药物副作用评估
特别提醒:就诊时务必携带:
所有相关检查报告
正在服用的药物清单
通过规范就诊和治疗,大多数患者病情可得到有效控制。建议确诊后每3-6个月随访一次,根据病情调整治疗方案。
