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原发性高血压(特发性高血压,原发性高血压病)

原发性高血压应该做哪些检查?

原发性高血压的检查项目全解析

原发性高血压的诊断和评估需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 血压测量

    • 诊所血压测量

    • 家庭血压监测(HBPM)

    • 24小时动态血压监测(ABPM)

  2. 血液检查

    • 血常规

    • 血糖(空腹血糖和/或糖化血红蛋白)

    • 血脂全套(总胆固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯)

    • 肾功能(血肌酐、估算的肾小球滤过率eGFR)

    • 电解质(血钾、血钠)

  3. 尿液检查

    • 尿常规

    • 尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)

二、心电图检查

  • 评估心脏结构和功能

  • 检测左心室肥厚(LVH)

三、影像学检查

  1. 超声心动图

    • 评估左心室肥厚和心脏功能

  2. 颈动脉超声

    • 检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)和斑块

  3. 肾脏超声

    • 评估肾脏大小和结构

四、其他检查

  • 眼底检查:评估高血压视网膜病变

  • 睡眠呼吸监测:排查阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)

五、检查注意事项

  1. 血压测量前准备

    • 测量前30分钟内避免吸烟、饮用咖啡或剧烈运动

    • 静坐5分钟后测量

  2. 血液检查

    • 空腹8-12小时

重点提示:对于新诊断的高血压患者,建议进行全面的评估以排除继发性高血压。

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