休克(参考内科学)
休克应该做哪些检查?
休克的检查项目全解析
休克的及时诊断和治疗需要依靠一系列检查来评估患者的状况,以下是临床常用的检查方案:
一、基础生命体征监测
血压监测
收缩压通常低于90mmHg
脉压差减小
心率监测
心动过速(>100次/分钟)
呼吸频率监测
呼吸急促(>20次/分钟)
体温监测
可能升高或降低
二、实验室检查
血常规
血红蛋白和红细胞压积(评估失血)
白细胞计数(感染指标)
血气分析
pH值、PaO2、PaCO2、HCO3-
乳酸水平(组织灌注指标)
电解质和肾功能
钠、钾、氯、尿素氮、肌酐
凝血功能
PT、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体
三、影像学检查
胸部X光
评估心肺状况
腹部超声
评估腹腔内出血或积液
CT扫描
根据需要评估特定器官损伤
四、特殊检查
中心静脉压(CVP)监测
评估血容量状态
肺动脉楔压(PAWP)监测
评估左心室功能
心输出量监测
评估心脏泵功能
重点提示:休克的检查应根据患者的具体情况和休克的类型(如低血容量性、心源性、分布性、梗阻性)进行个体化选择。
