腕管综合征(参考外科学)
腕管综合征怎样治疗?
腕管综合征的治疗方法
腕管综合征的治疗核心是 缓解症状、减轻神经压迫,并根据病情严重程度采用保守或手术干预。大多数早期病例可通过非手术治疗缓解,但若症状持续或加重,可能需要手术。
一、保守治疗(适用于轻度至中度症状)
1. 休息和活动调整
避免重复性手腕动作:减少打字、使用鼠标或其他重复性活动。
使用腕部支具:夜间佩戴可保持手腕中立位,减少压迫。
2. 物理治疗
伸展和强化练习:如手腕伸展、手指屈伸,以改善灵活性和力量。
热敷或冷敷:缓解疼痛和炎症。
3. 药物治疗
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,可减轻疼痛和肿胀。
皮质类固醇注射:直接注射到腕管可快速缓解症状,但效果可能临时。
二、手术治疗(适用于保守治疗无效或严重症状)
1. 腕管松解术
开放手术:通过小切口切断腕横韧带,解除神经压迫。
内窥镜手术:微创方式,恢复较快,但需专业医生操作。
2. 术后康复
逐步恢复活动:避免过早负重,进行物理治疗以促进愈合。
三、生活方式和预防
改善工作 ergonomics:调整桌椅高度,使用 ergonomic 键盘和鼠标。
定期休息:每工作一小时,休息几分钟并伸展手腕。
控制体重和 comorbidities:肥胖和糖尿病可能增加风险,需管理。
四、定期监测
随访医生:定期评估症状变化,调整治疗方案。
神经传导 studies:用于诊断和监测病情进展。
