食管失弛缓症(参考内科学)
食管失弛缓症应该做哪些检查?
食管失弛缓症的检查项目全解析
食管失弛缓症的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
食管钡餐造影
特征表现:食管扩张,下端呈“鸟嘴样”狭窄
动态观察:钡剂通过贲门缓慢或受阻
食管测压(金标准)
特征表现:食管下括约肌(LES)静息压增高
吞咽时LES松弛不全或完全不松弛
食管体部蠕动消失或微弱
二、内镜检查
胃镜检查
目的:排除食管癌、贲门癌等器质性疾病
表现:食管扩张,内有食物潴留,贲门紧闭
三、其他检查
胸部X线
表现:纵隔增宽,食管内气液平面
食管CT/MRI
目的:评估食管周围结构,排除肿瘤压迫
四、检查注意事项
空腹要求:
食管钡餐造影、胃镜检查:空腹8-12小时
检查前准备:
停用影响食管动力的药物(需医生指导)
胃镜检查前需进行咽喉麻醉
重点提示:对于疑似食管失弛缓症的患者,建议优先进行食管测压检查以明确诊断。
