妊娠合并皮质醇增多症(妊娠合并库欣综合征,妊娠合并肾上腺皮质功能亢进)
妊娠合并皮质醇增多症应该做哪些检查?
妊娠合并皮质醇增多症的检查项目全解析
妊娠合并皮质醇增多症的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
24小时尿游离皮质醇测定
金标准:反映皮质醇分泌总量
妊娠期参考值较非妊娠期升高
血清皮质醇昼夜节律检测
正常节律消失提示皮质醇增多症
妊娠期可能影响节律评估
小剂量地塞米松抑制试验
鉴别诊断的重要方法
妊娠期需谨慎使用
二、影像学检查
肾上腺超声
初步筛查肾上腺病变
妊娠期安全性高
MRI检查
无辐射,适合妊娠期
详细评估肾上腺及垂体病变
三、进阶检查
ACTH测定
区分ACTH依赖性与非依赖性皮质醇增多症
大剂量地塞米松抑制试验
进一步鉴别病因
妊娠期需在医生指导下进行
四、检查注意事项
妊娠期特殊性:
部分检查结果需结合妊娠期生理变化解读
避免不必要的放射性检查
检查前准备:
遵医嘱调整用药
保持正常作息
重点提示:妊娠合并皮质醇增多症需多学科协作管理,确保母婴安全。
