前列腺囊肿(参考男科学)
前列腺囊肿应该做哪些检查?
前列腺囊肿的检查项目全解析
前列腺囊肿的诊断需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
直肠指检(DRE)
初步评估前列腺大小、质地及有无囊肿
可触及较大囊肿的波动感
前列腺特异性抗原(PSA)检测
排除前列腺癌的可能性
囊肿通常不引起PSA显著升高
二、影像学检查
经直肠超声(TRUS)
金标准:清晰显示囊肿位置、大小及内容物
可引导穿刺抽吸或活检
MRI检查
更精确评估囊肿与周围组织关系
鉴别诊断复杂性囊肿与肿瘤
CT检查
辅助评估囊肿对邻近结构的影响
较少作为首选检查
三、进阶检查
囊肿穿刺抽吸
适应证:
疑似感染或脓肿
巨大囊肿引起症状
可进行生化及细胞学检查
尿流动力学检查
评估下尿路梗阻程度
适用于伴有排尿困难的患者
四、检查注意事项
检查前准备:
TRUS前需清洁灌肠
MRI检查前移除金属物品
随访建议:
无症状小囊肿:年度复查
增大或有症状囊肿:及时专科就诊
重点提示:对于年轻患者出现前列腺囊肿,建议加做:
精囊超声(排查Müllerian管囊肿)
性激素检测(评估内分泌因素)
临床价值:
TRUS是诊断前列腺囊肿的首选方法
MRI提供最佳软组织对比度
穿刺抽吸兼具诊断与治疗价值
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。
