醛固酮缺乏症(参考内科学)
醛固酮缺乏症是怎么回事？
醛固酮缺乏症的主要病因
醛固酮缺乏症是由于肾上腺皮质分泌醛固酮减少或缺失，导致体内钠、钾和水平衡失调的一种疾病。其病因可以分为原发性和继发性两大类。
1. 原发性醛固酮缺乏症
主要病因：直接损害肾上腺皮质，导致醛固酮分泌减少。
Addison病（原发性肾上腺皮质功能减退）：自身免疫性疾病是最常见的原因，导致肾上腺皮质破坏。
肾上腺感染：如结核、真菌感染等。
肾上腺出血或梗死：如Waterhouse-Friderichsen综合征。
遗传性疾病：如先天性肾上腺增生症（CAH）的某些类型。
2. 继发性醛固酮缺乏症
主要病因：由于下丘脑或垂体疾病导致ACTH分泌减少，间接影响醛固酮分泌。
垂体功能减退：如垂体肿瘤、手术或放疗后。
长期使用外源性糖皮质激素：抑制ACTH分泌，导致肾上腺皮质萎缩。
下丘脑疾病：如肿瘤、炎症等。
3. 其他少见病因
药物引起：如肝素、ACE抑制剂等可能影响醛固酮合成或作用。
慢性肾病：可能影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）。
遗传性醛固酮合成酶缺乏：罕见。
