内脏动脉慢性闭塞(参考外科学)
内脏动脉慢性闭塞如何鉴别诊断？
内脏动脉慢性闭塞的诊断方法
内脏动脉慢性闭塞的诊断需结合 临床表现、影像学检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
腹痛（餐后加重，体重下降）
恶心、呕吐
腹泻或便秘
2. 体征
腹部杂音
体重下降
二、影像学检查
1. 彩色多普勒超声
优点：无创、经济
缺点：受肠气干扰，准确性有限
2. CT血管成像（CTA）
优点：高分辨率，可显示血管狭窄或闭塞
缺点：需使用造影剂，肾功能不全者慎用
3. 磁共振血管成像（MRA）
优点：无辐射，无需碘造影剂
缺点：费用高，检查时间长
4. 数字减影血管造影（DSA）
优点：金标准，可同时进行介入治疗
缺点：有创，费用高
三、实验室检查
血常规：贫血
肝功能：一般正常
肾功能：评估造影剂使用风险
四、诊断流程总结
疑似病例：根据临床表现初步判断
影像学检查：首选CTA或MRA
确诊：DSA为金标准
关键点
🔹 早期诊断对预防肠坏死至关重要
🔹 影像学检查是诊断的核心
🔹 DSA 不仅是诊断手段，还可进行治疗
