老年人甲减性心脏病(老年甲减心)
老年人甲减性心脏病应该做哪些检查？
老年人甲减性心脏病的检查项目全解析
老年人甲减性心脏病的诊断需要综合临床表现和实验室检查，以下是常用的检查方案：
一、基础检查项目
甲状腺功能检查
TSH（促甲状腺激素）：升高
FT4（游离甲状腺素）：降低
FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）：可能降低
心脏功能评估
心电图：窦性心动过缓，低电压，T波低平或倒置
超声心动图：心包积液，心室舒张功能减退
血液生化检查
血脂全套：胆固醇和甘油三酯升高
肌酸激酶（CK）：可能升高
二、影像学检查
胸部X线
心影增大（心包积液所致）
肺淤血表现（心力衰竭时）
心脏MRI
评估心肌结构和功能
检测心包积液量和性质
三、特殊检查
甲状腺抗体检测
抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）
动态心电图（Holter）
监测心律失常
评估心率变异性
四、检查注意事项
空腹要求：
甲状腺功能检查：无需空腹
血脂检查：空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响甲状腺功能的药物（需医生指导）
避免剧烈运动
随访建议：
甲减治疗初期：每4-6周复查甲状腺功能
病情稳定后：每6-12个月复查
重点提示：对于老年患者，应特别注意心脏症状的评估，及时进行甲状腺功能筛查，以避免漏诊和误诊。
