间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速(参考内科学)
间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速简介
间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速(Torsades de Pointes, TdP)是一种特殊类型的多形性室性心动过速,其心电图特征表现为QRS波群的振幅和形态呈周期性变化,仿佛围绕等电位线扭转。这种心律失常通常与QT间期延长有关,可由电解质紊乱(如低钾血症、低镁血症)、某些药物(如抗心律失常药、抗精神病药)或遗传性长QT综合征等因素触发。临床表现可从无症状到晕厥、抽搐甚至猝死。治疗上,首要措施是纠正诱因,如补充电解质、停用致QT延长的药物,紧急情况下可使用镁剂或临时起搏。对于高危患者,可能需要植入心脏复律除颤器(ICD)以预防猝死。
