经行失眠(经行不寐)
经行失眠应该做哪些检查？
经行失眠的检查项目全解析
经行失眠的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
病史采集
月经周期记录：评估失眠与月经周期的关联性
睡眠日记：记录睡眠时间、质量、觉醒次数
相关症状：如情绪波动、疼痛、潮热等
激素水平检查
雌激素和孕酮水平：评估激素波动对睡眠的影响
促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）：了解卵巢功能
甲状腺功能检查：排除甲状腺相关睡眠障碍
心理评估
焦虑和抑郁量表：如HADS或PHQ-9
睡眠质量问卷：如PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）
二、进阶检查
多导睡眠图（PSG）
适应证：疑似睡眠呼吸暂停或周期性肢体运动障碍
监测指标：脑电图、眼动图、肌电图、呼吸、血氧饱和度
活动记录仪
连续监测睡眠-觉醒周期，评估昼夜节律
影像学检查
头部MRI或CT：排除颅内病变影响睡眠
三、检查注意事项
时间安排：
激素检查：在月经特定阶段进行（如卵泡期或黄体期）
睡眠监测：避免在月经期进行，以减少干扰
准备事项：
检查前避免咖啡因、酒精和镇静药物
保持规律作息，记录症状变化
随访建议：
轻度失眠：3-6个月复查
重度或持续失眠：专科定期随访
重点提示：对于围绝经期女性，建议加做：
骨密度检查
心血管风险评估
临床价值：
综合评估可帮助区分原发性失眠和激素相关失眠
个性化治疗基于检查结果，改善睡眠质量和生活质量
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
