急性化脓性胆管炎(急性梗阻性化脓性胆管炎)
急性化脓性胆管炎应该做哪些检查?
急性化脓性胆管炎的检查项目全解析
急性化脓性胆管炎的诊断和治疗需要快速准确的检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
白细胞计数(WBC)及中性粒细胞比例
C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)
肝功能检查:ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素和直接胆红素
尿液检查
尿常规
尿胆原和尿胆红素
二、影像学检查
腹部超声(首选)
胆管扩张
胆管内结石或肿块
胆囊壁增厚或胆囊积液
腹部CT
更详细地显示胆管扩张和梗阻部位
评估周围器官受累情况
MRCP(磁共振胰胆管造影)
无创性检查,清晰显示胆管系统
评估胆管结石、狭窄或肿瘤
三、进阶检查
ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)
诊断和治疗兼备
可直接取石、放置支架或引流
PTC(经皮经肝胆管造影)
适用于ERCP失败或无法进行的情况
可进行胆管引流
四、检查注意事项
紧急评估:
对于疑似急性化脓性胆管炎的患者,应立即进行评估和治疗
抗生素治疗:
在等待检查结果时,应尽早开始广谱抗生素治疗
手术准备:
对于重症患者,应做好手术或介入治疗的准备
重点提示:急性化脓性胆管炎是一种需要紧急处理的严重感染,及时的诊断和治疗至关重要。
