急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成(参考内科学)
急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成应该做哪些检查？
急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的检查项目全解析
急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成是一种危及生命的急症，及时的诊断和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数（CBC）：白细胞计数升高
乳酸水平：升高提示肠缺血
D-二聚体：升高可能提示血栓形成
生化检查
电解质和肾功能：评估全身状况
肝功能：排除其他腹痛原因
二、影像学检查
CT血管造影（CTA）（首选）
高敏感性和特异性
可直接显示肠系膜上动脉的栓塞或血栓
评估肠壁增厚、肠系膜水肿等缺血表现
磁共振血管造影（MRA）
适用于肾功能不全患者
无辐射
超声检查
多普勒超声可评估血流
操作者依赖性高
三、进阶检查
诊断性血管造影
金标准
可同时进行介入治疗
有创性检查
四、检查注意事项
紧急评估：
高度怀疑时，应立即进行影像学检查
准备：
CTA前需评估肾功能
禁食4小时
重点提示：对于疑似急性肠系膜缺血的患者，时间就是生命，应尽快完成诊断性检查。
