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过敏性支气管肺曲霉病(变应性支气管肺曲霉病)

过敏性支气管肺曲霉病怎样治疗?

过敏性支气管肺曲霉病的治疗方法

过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)的治疗目标是控制症状、减少炎症反应、防止支气管损伤和肺功能恶化。治疗通常包括药物治疗和环境控制。


一、药物治疗

1. 糖皮质激素

  • 泼尼松:是治疗ABPA的主要药物,用于控制急性症状和炎症反应。

  • 剂量调整:根据病情严重程度和患者反应调整剂量,通常起始剂量较高,随后逐渐减量。

2. 抗真菌药物

  • 伊曲康唑伏立康唑:用于减少真菌负荷,可能有助于减少糖皮质激素的用量。

  • 长期治疗:在某些情况下,可能需要长期抗真菌治疗以防止复发。

3. 其他药物

  • 抗组胺药白三烯受体拮抗剂:可能有助于控制过敏症状。

  • 支气管扩张剂:用于缓解支气管痉挛和呼吸困难。


二、环境控制

  • 避免接触曲霉:减少暴露于潮湿、霉变的环境,如地下室、浴室等。

  • 空气净化:使用HEPA过滤器减少空气中的霉菌孢子。


三、监测和随访

  • 定期检查:包括肺功能测试、胸部X光或CT扫描,以及血清IgE水平监测。

  • 症状监测:注意咳嗽、喘息、发热等症状的变化,及时调整治疗方案。

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