肱骨干骨折(参考外科学)
肱骨干骨折应该做哪些检查？
肱骨干骨折的检查项目全解析
肱骨干骨折的评估需要结合临床检查和影像学方法，以下是常用检查方案：
一、临床检查
体格检查
视诊：观察上肢肿胀、畸形、皮肤破损
触诊：检查压痛、骨擦感、异常活动
神经血管评估：检查桡神经功能（腕背伸、拇指伸展）、臂丛神经、远端脉搏
症状评估
疼痛程度和位置
功能障碍：肩肘关节活动受限
二、影像学检查
X线平片（首选）
投照位置：正位、侧位、必要时斜位
评估内容：骨折类型（横断、斜行、螺旋）、移位程度、粉碎情况
CT扫描
适应证：复杂骨折、关节内延伸、X线显示不清
优势：三维重建，精确评估骨折线和碎片
MRI检查
适应证：疑似软组织损伤、神经受压、应力骨折
评估内容：肌肉、韧带、神经结构
三、进阶检查
神经电生理检查
适应证：临床怀疑桡神经损伤
方法：肌电图（EMG）、神经传导速度（NCV）
血管检查
适应证：疑似血管损伤、脉搏减弱
方法：多普勒超声、血管造影
四、检查注意事项
紧急处理：
先稳定生命体征，处理开放性骨折
临时夹板固定，减轻疼痛和进一步损伤
检查前准备：
移除衣物和饰品，暴露检查区域
告知患者检查过程和可能的不适
随访建议：
术后或保守治疗后定期X线复查（如2周、6周、3个月）
监测愈合进度和并发症
重点提示：肱骨干骨折易并发桡神经损伤，需密切观察：
早期发现并处理神经症状
必要时手术探查
临床价值：
X线是诊断和随访的基础
CT和MRI辅助复杂病例评估
综合检查确保全面治疗
建议根据骨折类型和患者情况，由骨科医生制定个体化检查计划。
