腹膜炎(参考内科学)
腹膜炎应该做哪些检查?
腹膜炎的检查项目全解析
腹膜炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
血液检查
白细胞计数(WBC)及分类
C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)
血培养(怀疑败血症时)
生化检查
肝功能、肾功能
电解质和血糖
尿液检查
尿常规和尿培养
二、影像学检查
腹部X线
立位腹平片观察游离气体
肠梗阻征象
腹部超声
检测腹腔内积液
引导穿刺引流
腹部CT
评估炎症范围和并发症
检测脓肿形成
三、特殊检查
腹腔穿刺
腹水常规、生化及培养
淀粉酶测定(怀疑胰腺炎时)
内镜检查
怀疑消化道穿孔时
四、检查注意事项
快速评估:对于疑似腹膜炎患者,应尽快完成初步检查和评估。
多学科协作:复杂病例需要外科、感染科等多学科团队协作。
动态监测:对于重症患者,需要动态监测生命体征和实验室指标。
重点提示:腹膜炎的早期诊断和及时治疗至关重要,延迟治疗可能导致严重的并发症。
