肺结核瘤(参考内科学)
肺结核瘤怎样治疗？
肺结核瘤的治疗方法
肺结核瘤的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案，通常包括药物治疗和必要时的外科干预。
一、药物治疗（核心治疗）
药物治疗是肺结核瘤的首选治疗方法，旨在消除结核杆菌，防止疾病进展和传播。
1. 抗结核药物
异烟肼（INH）：是治疗结核的基础药物之一。
利福平（RFP）：与异烟肼联合使用，提高治疗效果。
吡嗪酰胺（PZA）和乙胺丁醇（EMB）：在强化治疗阶段常用。
2. 治疗周期
通常需要6个月以上的治疗时间，包括2个月的强化治疗和4个月的维持治疗。
二、外科治疗
对于药物治疗无效或存在并发症的患者，可能需要外科手术。
1. 手术适应症
药物治疗后病灶未缩小或继续增大。
存在大咯血风险。
难以与肺癌鉴别的病例。
2. 手术方式
肺叶切除术或楔形切除术，根据病灶大小和位置决定。
三、支持性治疗
营养支持：保证充足的营养摄入，增强机体抵抗力。
休息：适当休息，避免过度劳累。
四、随访监测
定期复查胸部影像学和痰结核菌检查，评估治疗效果。
监测药物副作用，如肝功能损害等。
