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肺并殖吸虫病(参考内科学)

肺并殖吸虫病是怎么回事?

肺并殖吸虫病的主要病因

肺并殖吸虫病是由并殖吸虫(Paragonimus)感染引起的一种寄生虫病,主要通过食用未煮熟或生的含有并殖吸虫囊蚴的淡水蟹或蝲蛄而感染。


1. 病原体

主要病原体:并殖吸虫,尤其是卫氏并殖吸虫(Paragonimus westermani)。

  • 并殖吸虫的成虫寄生于终宿主(如人、猫、狗等)的肺部,产卵后随痰或粪便排出。

  • 卵在水中孵化成毛蚴,感染第一中间宿主(淡水螺),发育成尾蚴后逸出。

  • 尾蚴侵入第二中间宿主(淡水蟹或蝲蛄),形成囊蚴。


2. 感染途径

主要感染途径:食用未煮熟或生的含有囊蚴的淡水蟹或蝲蛄。

  • 囊蚴在人体小肠内脱囊,幼虫穿过肠壁进入腹腔,再穿过膈肌进入肺部发育为成虫。

  • 少数情况下,幼虫可异位寄生在脑、皮下组织等部位。


3. 高危因素

  • 饮食习惯:生食或半生食淡水蟹、蝲蛄,或饮用生水。

  • 地域因素:流行区(如亚洲、非洲、拉丁美洲的部分地区)的居民或旅行者。

  • 职业因素:从事捕捞、加工或销售淡水蟹、蝲蛄的人员。


4. 其他传播途径

  • 极少数情况下,可通过污染的手或食物间接感染。

  • 母婴垂直传播极为罕见。

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