多发性大动脉炎(原发性大动脉炎综合征,主动脉弓综合征,无脉症)
多发性大动脉炎应该做哪些检查?
多发性大动脉炎的检查项目全解析
多发性大动脉炎的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
炎症指标:ESR、CRP(通常升高)
自身抗体:ANA、RF(可能阳性)
血常规:白细胞计数、血小板计数
影像学检查
血管超声:评估血管壁增厚和狭窄
CT血管成像(CTA):显示血管炎症和狭窄
MR血管成像(MRA):无辐射评估血管病变
二、进阶检查
血管造影
金标准:直接显示血管狭窄和闭塞
适应证:疑似严重狭窄或手术前评估
活检
适应证:诊断不明确时
病理特征:肉芽肿性炎症
三、检查注意事项
空腹要求:
血液检查:空腹8-12小时
影像学检查:根据具体项目要求
随访建议:
活动期:每3-6个月复查
稳定期:每年复查
重点提示:对于年轻女性患者,建议加做:
眼科检查(排查视网膜病变)
心脏超声(评估主动脉瓣受累)
临床价值:
ESR和CRP是监测疾病活动的重要指标
CTA/MRA是诊断和随访的首选方法
血管造影用于介入治疗前评估
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。
