尺管综合征(尺神经管综合征)
尺管综合征应该做哪些检查？
尺管综合征的检查项目全解析
尺管综合征的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
Tinel 征：叩击尺管处，观察是否出现麻木或刺痛
Phalen 试验：屈腕测试，评估症状是否加重
感觉和运动功能评估：检查手部尺侧感觉和肌肉力量
神经传导速度（NCV）和肌电图（EMG）检查
NCV：测量尺神经在尺管段的传导速度，判断是否存在压迫
EMG：评估肌肉电活动，检测神经损伤程度
影像学检查
X 射线：排除骨骼异常或关节炎
超声检查：可视化尺神经在尺管内的形态和血流
MRI：详细评估软组织结构和神经压迫情况
二、进阶检查
实验室检查
血液测试：排除糖尿病、甲状腺疾病等全身性疾病
炎症标志物：如 CRP 或 ESR，评估炎症水平
诊断性注射
局部麻醉剂注射：注射到尺管，如果症状缓解，支持诊断
三、检查注意事项
准备要求：
NCV/EMG 检查前避免使用影响神经的药物
影像学检查无需特殊准备，但需移除金属物品
随访建议：
轻度病例：保守治疗并定期复查
严重或持续症状：考虑手术干预和术后随访
重点提示：对于反复发作或双侧症状的患者，建议加做：
全身性疾病筛查
职业或活动史评估
临床价值：
NCV/EMG 是诊断的金标准
影像学检查辅助排除其他病因
综合评估有助于制定个体化治疗方案
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
