郑州市中心医院生育医保政策 发布日期：2020/9/1

　　我院是河南省、郑州市生育保险定点医疗机构。生育保险实行定额报销标准，如果住院费用低于定额标准的据实结算,超过定额标准的按定额标准支付。

　　一、省、市职工生育支付标准

　　生育项目

　　支付标准

　　顺产

　　2000元/例

　　剖宫产

　　4300元/例

　　异常分娩（难产）

　　2600元/例

　　剖宫产的同时做其他相关妇产科手术

　　5000元/例

　　产前检查（围产保健）

　　1200元/例

　　放置、取出宫内节育器（含检验费）

　　130元/例

　　输精管结扎术（含检验费）

　　1000元/例

　　输卵管结扎术（含检验费）

　　2400元/例

　　输精（卵）管复通术（含检验费）

　　3800元/例

　　门诊终止妊娠（含孕情检查、检验费）

　　280元/例

　　12周以上住院终止妊娠

　　800元/例

　　引产

　　1300元/例

　　围产保健费用封顶1200元，省医保在医院直补，郑州市职工医保咨询单位专管员，郑州市城镇居民无围产保健待遇。

　　二、省医保生育所需材料

　　(一)女职工生育住院

　　1、生育服务证复印件1份

　　2、身份证复印件1份

　　(二)女职工计划生育手术（人流、上取环）门诊或住院

　　1、结婚证复印件1份

　　2、身份证复印件1份

　　(三)解除合同女职工生育住院

　　1、生育服务证复印件1份

　　2、身份证复印件1份

　　3、与原单位解除或者终止劳动关系证明原件

　　4、个人无业情况说明原件

　　(四)解除合同女职工计划生育手术（人流）住院

　　1、结婚证复印件1份

　　2、身份证复印件1份

　　3、与原单位解除或者终止劳动关系证明原件

　　4、新版个人无业情况说明原件

　　(五)男职工配偶(女方无工作)生育住院

　　1、生育服务证复印件1份

　　2、夫妻双方身份证复印件各1份

　　3、结婚证复印件1份

　　4、新版个人无业情况说明原件

　　(六)退休女职工门诊(上取)环

　　1、结婚证复印件1份

　　2、身份证复印件1份

　　三、郑州市（职工、灵活就业）生育所需材料

　　（一）生育住院所需资料：结婚证及生育服务证复印件各1份。

　　（二）引产、流产所需材料：结婚证原件及复印件1份。

　　备注：生育产妇无医保，配偶为郑州市职工医保的，生产费用先行垫付，回男方单位咨询报销流程。

　　四、河南省城乡居民生育所需材料

　　（一）生育所需材料：结婚证及生育服务证复印件各1份。

　　（二）生育支付限额：顺产：700元/例，剖宫产：1600元/例。无其它计划生育报销待遇。

　　五、使用配偶医保报销相关政策

　　市医保：出院结算时自费结算，携带相关资料，由配偶单位专管员到郑州市社保局进行手工报销。

　　省医保：在我院直补报销，报销金额为女职工待遇一半，另外需要提供个人无业情况说明。