聊城市第二人民医院超声检查流程及注意事项

　　一、一般超声检查前准备

　　1．肝脏

　　一般无需准备。为观察肝内门静脉、肝静脉系统的细小变化，可分别做空腹或餐后检查对照。腹胀者协助排气。便秘者可于检查前一晚服缓泻剂清肠。

　　2．脾脏    无特殊。

　　3．胆囊、胆总管

　　（1）检查前，禁食8小时以上，以保证胆囊、胆管充盈胆汁，并减少胃肠道内容物和气体干扰。通常在前一天晚餐后开始禁食，次日上午空腹检查。

　　（2）X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射和吸收剂。胆囊、胆管附近胃肠道内若残存钡剂，则影响超声检查。胆道X线造影剂虽不构成超声检查的直接障碍，但影响胆道的正常生理状态。因此，应先安排超声检查；或在X线胃肠造影3天后，胆道造影2天后再作超声检查。

　　（3）横结肠内容物和气体较多，可干扰胆囊、胆管的成像。应灌肠或排便后检查。

　　（4）小儿或不合作者，可给安眠药后在睡眠状态下检查。

　　急诊病人对以上条件放松，重病患者需由急诊医师陪同在密切观察生命体征及作好紧急施救准备的状态下适时进行检查。

　　4．胰腺

　　病人一般应空腹8小时以上。即前一天晚吃清淡饮食，晨起禁食，减少胃内食物引起过多气体，妨碍超声入射。对腹腔胀气或便秘者，睡前服缓泻剂，晨起排便或灌肠后再行超声检查。如通过上述方法，胃内仍有较多气体致使胰腺显示不满意时，可饮水500－800ml，使胃腔充满液体作为透声窗，便于显示胰腺整体。

　　5．经食道检查

　　检查前须作吞钡食道X线透视，有无食道内病变（诸如：癌肿、憩室、静脉曲张等，有病变者一般不作检查）。检查前禁食4小时以上，前15分钟可肌注安定10mg，阿托品0.25mg。插入探头前口腔咽喉部作利多卡因或其他药剂喷雾局部麻醉。接上心电图导联线，监视心电图；必要时随时测量血压。检查后观察有无血液或泡沫痰吐出，心率、心律、血压有无变化。必要时听肺部有无啰音出现。

　　*注：小儿病例一般不作此项检查。必要时应使用小儿食道超声探头。