济南市儿童医院攻略
济南市儿童医院住院医保
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一、医保登记
在您为孩子办理好入院手续后,请您按以下指引办理相关医保登记联网手续:
㈠市医保登记联网:
1.市医保范围:济南市九区(历下、市中、天桥、槐荫、历城、高新、章丘、长清、莱芜)、三县(平阴、济阳、商河)。
2.市医保登记流程
⑴有医保卡患儿:请携带医保卡、医保登记审核单进行医保登记。
⑵无医保卡患儿:请携带户口本、医保登记审核单进行医保登记。
⑶出生6个月以内的患儿:尽快先落户口,再去户口所在地医保中心交医保费,并开通无卡证明(有效期开在住院日期之前)。然后携带户口本、出院通知单来院办理手续。
㈡省异地医保登记联网:
1.省异地医保范围:山东省内患儿
2.省异地医保登记流程
⑴异地联网办理:住院后患儿家长应尽快先与当地医保局联系办理异地医保备案联网报销事宜(相关政策及报销比例均需咨询当地医保局)。备案单位:济南市儿童医院,医院代码011314。
⑵读卡登记:异地联网成功后方能携带户口本、医保登记审核单来医保登记审核窗口办理报销联网登记。异地就医备案表当次有效。
㈢跨省异地医保登记联网:
1.跨省异地医保范围:山东省外患儿
2.跨省异地医保登记流程
⑴异地联网办理:跨省异地就诊需住院的患儿,家长应立即与当地医保局联系办理异地医保备案联网报销事宜(相关政策及报销比例均需咨询当地医保局)。备案单位:济南市儿童医院,医院代码011314。
⑵读卡登记:异地联网成功后方能携带医保卡、医保登记审核单来医保登记审核窗口办理报销联网登记。异地就医备案表当次有效。
二、医保读卡登记时间地点:
明确诊断后尽快于出院之前在住院楼大厅医保窗口办理联网登记手续(上午8:00-11:30,下午1:30-5:00)。
三、市医保急诊留观转住院:
㈠急诊留观政策规定:
根据济人社发(2016)23号文规定,济南市医保患儿由急诊观察直接转入住院治疗后,急诊观察发生的医疗费用,并入住院费用统一结算。对于患儿急诊观察后未直接转入院治疗的,医保不予报销。
㈡急诊留观并入住院流程:
市医保患儿家长,入院三天内携带门诊费用清单、急诊病历来医保办审核,通过后纳入住院费用统一报销。
四、注意事项:
㈠医保患儿出院收到医保审核通过短信通知后,请携带出院通知单、在院期间全部住院押金条直接去住院处出院窗口报销结算。
㈡关于盖章:自费协议书、费用清单、住院证、诊断证明、出院记录等均在住院处盖章。