住院医保管理常用知识术语及解释

　　a.查验证件 参保患者住院时，定点医疗机构应再次核实患者的有效证件，核实无误后，通过微机网络进行登记录入。

　　b.留存IC卡 参保职工住院时，应将社会保障卡留存在住院处，防止出院结算时因患者不能及时结算．单位欠费或本人死亡而造成费用流失或死帐。

　　c.出院 符合出院条件的参保人员应及时办理出院手续，故意拖延住院时间所增加的医疗费用医保中心不予支付；参保人员拒绝出院的，院方应自通知其出院之日起，停止录入费用，转按自费病人处理。

　　d.处方用药原则 坚持对症用药，以疗效好．价格低的国产药为主，尽可能少用进口药，尽量不用自费药，更不得诱导参保人员使用特殊昂贵的药品（或自费药品）。

　　e.住院人均天数 三级医院为≤20天．二级医院为≤18天．专科医院按上年人均住院天数。

　　f.个人住院费用承担比例 省级医院为≤35%．市级医院为≤30%．区级医院为≤20%．专科医院为≤40%。

　　g.大型设备检查治疗次数及种类 同一参保患者三日内不得连续做同一检查项目(含转入．转出医院所做检查项目)，同一大型医疗设备检查7日内不得重复做二次(特殊情况除外)；同一参保患者大型医疗设备治疗每天不得做2种，当日检查项目不得超过5种。

　　h.大型检查阳性率 彩超为≥50%．CT为≥60%．核磁共振为≥80%。

　　i.出院带药 已治愈的不得带药，未治愈或好转的病人可以带药，但不超过7天量（以最小包装为准）的口服药，转治病人不得带药。

　　j.床位费 住院床位费按普通病房床位费标准执行，超过部分统筹基金不予支付。

　　k.告知签字盖章 大型设备检查治疗和使用丙类药品，即该丙类费用的应征询本人同意后方可使用，住院费用一日清单及住院费用明细单须本人签字或盖章。