咽白喉的定义与传播机制

咽白喉（Pharyngeal Diphtheria） 是由白喉棒状杆菌（Corynebacterium diphtheriae）引起的一种急性呼吸道传染病，主要特征是咽部黏膜出现灰白色假膜，严重时可导致呼吸道阻塞或心肌炎等并发症。

咽白喉是如何传播的？

咽白喉主要通过以下途径传播：

1. 空气飞沫传播

• 患者咳嗽、打喷嚏时，含有病原体的飞沫被他人吸入。

• 在密闭、拥挤的环境中传播风险更高。

2. 直接接触传播

• 接触患者或带菌者的呼吸道分泌物。

• 通过污染的衣物、餐具等间接接触传播。

3. 母婴传播

• 孕妇感染后，可通过胎盘或分娩过程传染给新生儿。

咽白喉的典型症状

• 咽痛：逐渐加重，吞咽困难。

• 发热：通常为低到中度发热。

• 假膜形成：咽部、扁桃体上覆盖灰白色假膜，强行剥离易出血。

• 颈部淋巴结肿大：俗称“牛颈”。

• 严重表现：

  • 呼吸道阻塞导致窒息。

  • 心肌炎、神经麻痹等全身并发症。

诊断方法

1. 临床表现：典型症状和体征。

2. 实验室检查：

   • 咽拭子培养分离白喉棒状杆菌。

   • PCR检测细菌DNA。

3. 血清学检查：检测抗毒素抗体。

治疗原则

如何预防咽白喉？

• 疫苗接种：接种白喉-破伤风-百日咳（DTP）疫苗。

• 个人卫生：勤洗手，避免接触患者。

• 隔离患者：患者应隔离至症状消失后两次咽拭子阴性。

关键点

• 咽白喉是一种疫苗可预防的疾病。

• 早期诊断和治疗至关重要。

• 未接种疫苗的人群风险最高。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！